當寶寶出現過敏反應，特別是對牛奶過敏時，父母常感到不知所措，其實，多數嬰兒過敏非永久狀況，隨著免疫系統逐漸成熟，有機會改善。醫師提醒，關鍵在於正確辨識過敏徵兆、妥善調整飲食與環境，並在醫師指導下循序漸進地建立免疫耐受力，才能讓寶寶健康安心的長大！
寶寶過敏別驚慌，免疫系統會逐漸成熟
若1歲以內的嬰兒對牛奶過敏，父母常會擔心影響孩子成長。國軍左營總醫院小兒科主治醫師朱君浩表示，對牛奶蛋白過敏的嬰兒，約八成在成長過程中隨著免疫系統逐漸成熟，能在3歲前建立耐受性。
寶寶4個月大前，除了奶之外，任何食物都不應該吃。當對牛奶過敏的寶寶出生後4到6個月開始進入副食品階段，經醫師評估狀況穩定、無明顯過敏症狀時，可依指示逐步添加牛奶蛋白，確認是否已不再過敏。牛奶蛋白是個統稱，包含酪蛋白、乳清蛋白等。牛奶蛋白、羊奶蛋白、母乳蛋白這些蛋白的不同之處只是彼此間蛋白組成的比例不同而已。朱君浩醫師建議採「單一食材、逐步添加、密切觀察」的方式，每加入一種新食材後，觀察3天是否出現紅疹、嘔吐、腹瀉等過敏反應。
現代配方奶接近母乳組成
不會影響寶寶成長
不少無法親餵母乳的媽媽感到沮喪，擔心孩子喝配方奶會導致免疫力較差。對此，朱君浩醫師強調，現代的配方奶營養配方已大幅提升，接近母乳的組成，可補充嬰兒成長所需的營養，不會因此影響抵抗力，媽媽不需感到自責，反而穩定的心情與充滿愛的陪伴，對孩子的成長更為重要。
針對滿一歲的幼兒，部分家長會考慮添加「成長配方奶粉」。朱君浩醫師指出，成長配方奶粉是補充副食品階段可能攝取不足的營養，如鐵、DHA、維生素A與D等，但並非所有孩子都需要，只要副食品攝取均衡，不喝成長配方奶粉也沒問題。
從飲食與環境降低寶寶過敏風險
值得注意的是，每位新生兒皆可能出現過敏反應，尤其當父母有過敏體質時，寶寶過敏的風險相對較高。針對此情況，朱君浩醫師統整以下建議，幫助家長在飲食與環境上降低寶寶的過敏風險：
飲食方面
1.儘量餵母乳，母乳中的免疫因子（如IgA）有助於保護腸道與建立免疫耐受性，建議持續哺乳至少6個月以上。
2.若懷疑寶寶過敏，建議經醫師評估後，哺乳媽媽先暫停攝取乳製品、蛋或堅果等高致敏食物2～4週，同時觀察寶寶的過敏是否改善。
3.關於副食品，最新研究不再建議刻意延遲高過敏原食物的攝取，反而建議在寶寶狀況穩定下適時加入過敏原，有助於建立免疫耐受力。
4.每次新增副食品應採「加一種食材，觀察三天」的原則，留意是否出現過敏症狀。
環境方面
1.減少塵蟎、菸、寵物皮屑等致敏原的暴露。
2.維持居家清潔與通風，使用有HEPA濾網的吸塵器與除濕機等設備協助降低過敏原。
3.避免使用含香精的清潔劑或過度刺激寶寶皮膚的用品。
此外，若有高度過敏體質的家族史，也可諮詢小兒科醫師是否需提早使用部分或高度水解奶粉，或進一步進行過敏篩檢。朱君浩醫師表示，若發現寶寶有反覆濕疹、持續腹瀉或喘鳴等異常現象，應及早就醫，以利早期診斷與處理。
圖片來源：富爾特
