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首頁 專欄 張博雅 善用低劑量電腦斷層檢查,積極預防肺癌與肺腺癌

善用低劑量電腦斷層檢查,積極預防肺癌與肺腺癌

出處/ 大家健康雜誌2025年11、12月號 
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善用低劑量電腦斷層檢查,積極預防肺癌與肺腺癌

肺癌自2003年起,已連續21年高居台灣癌症死因首位,成為重大公衛挑戰。據衛福部統計,2022年新增肺癌個案達17,982人,較2012年約9,000人成長近一倍;2024年死亡人數達10,495人,占整體癌症死亡約1/5,顯示肺癌嚴重威脅國人健康。

晚期肺癌在標靶治療與免疫療法等新興藥物應用後,治療費用明顯上升。部分藥物未納入健保給付,患者需自費支付數十萬至數百萬元,對一般家庭是一大負擔,也反映出早期偵測與治療的重要性。

吸菸與二手菸暴露是引發肺癌的主要危險因子,男性吸菸比例高,罹患鱗狀上皮癌、小細胞肺癌的風險亦高於女性。值得注意的是,在台灣,不吸菸女性的肺腺癌發生率已高於不吸菸男性,且其發生率近年上升趨勢亦較男性明顯。2025年中研院「台灣癌症登月計畫」指出,基因突變與環境因子交互作用值得關注,其中空氣汙染中的PM2.5已被臨床研究證實為導致不吸菸者罹患肺腺癌的重要危險因子。

肺癌早期多無明顯症狀,病灶常位於胸腔深處,不易察覺,待出現咳嗽、胸痛或呼吸困難等異常時,往往已是中晚期,錯失最佳治療時機。防治策略應從降低風險暴露著手,如戒菸、遠離二手菸與留意空氣品質,並定期篩檢。

低劑量電腦斷層檢查(LDCT)已證實能提升早期肺癌偵測率,有助於提早發現、改善預後。另一方面,治療方式亦持續進展,從基因檢測、個人化用藥到標靶與免疫治療,提供更多元選擇,部分患者可望延長生存期並維持生活品質。

面對肺癌,預防、偵測與正確治療缺一不可。呼籲大家珍惜健康、善用資源,及早採取行動,以降低肺癌帶來的健康風險。

圖片來源:123RF

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