多數人都同意「母奶是最適合嬰兒的食物」，但有位媽媽提到不滿一歲的寶寶似乎對母乳過敏而嚴重濕疹，醫師建議她改餵水解牛奶，等到一歲半時，開始減少水解牛奶量，換成副食品。醫師說明，多數嬰兒不會對母乳過敏，若寶寶喝母乳後出現過敏反應，是對母乳中媽媽攝取的食物成分過敏，有過敏反應不一定要停餵母乳，有方法逐步改善！
寶寶喝母乳後出現過敏反應
多是媽媽攝取過敏原食物誘發
母乳能提供寶寶成長所需的最佳營養，含有免疫球蛋白（如IgA）、白血球、益生元等，有助於建立免疫系統、減少感染和過敏風險，且易於吸收。此外，餵母乳對母親來說也有益處，可幫助子宮收縮、降低乳癌風險等。
國軍左營總醫院小兒科主治醫師朱君浩表示，大部分寶寶不會對母乳過敏，只有約小於1％的寶寶會產生過敏反應，寶寶過敏的主因不是母乳本身，而是母乳所含的過敏原，若母親的飲食中含有高過敏原──最常見的是牛奶蛋白（酪蛋白、乳清蛋白），經消化轉換後進入乳汁，可能誘發寶寶過敏。
此外，遺傳也是過敏的因素之一。朱君浩醫師解釋，如果父母都有過敏體質，寶寶過敏的機率約60％；如果父母只有一方是過敏體質，寶寶的過敏機率約30％；若無家族史，也就是父母都不是過敏體質，寶寶還是有10～15％的機率是過敏兒。
常見過敏症狀有哪些？醫師教你觀察
朱君浩醫師表示，寶寶若對母乳中的成分產生過敏反應，通常會先要求媽媽改善飲食，極少數且症狀較嚴重的寶寶才會完全改喝水解牛奶。此外，醫師也會透過皮膚點刺測試或食物挑戰測試來判斷狀況，是否需停餵母乳會視臨床症狀決定。
常見過敏反應為：濕疹、紅疹等皮膚症狀；腹瀉、嘔吐或血便等腸胃症狀；出現喘鳴聲、鼻塞或咳嗽（較少見）等呼吸道症狀。如果懷疑寶寶對母乳過敏，建議父母可觀察平時餵完母乳後，寶寶是否產生上述症狀，若有，務必諮詢專科醫師，避免媽媽攝取某些食物，例如：停止攝取乳製品一段時間，觀察寶寶的過敏症狀是否改善。
朱君浩醫師指出，若寶寶對「牛奶蛋白」過敏（俗稱牛奶過敏），當哺乳媽媽攝取牛奶、起司、優格等乳製品時，寶寶可能對母乳中的乳製品殘留產生過敏反應，也無法喝一般的配方牛奶。此外，有些寶寶是對牛奶和羊奶等動物性蛋白過敏，因這兩種蛋白結構類似，易交叉反應。
有過敏反應不一定要停餵母乳
隨著寶寶成長，耐受度會更佳
朱君浩醫師補充，若寶寶對母乳嚴重過敏，才需完全避免母乳。若寶寶對母乳過敏，重點是媽媽需先改變飲食。寶寶對母乳過敏，不代表寶寶一直不能喝母乳，因為隨著寶寶成長，腸胃道漸趨成熟，對易致敏食物的耐受度會越來越好，因此媽媽不用氣餒，通常減量或避免致敏食材約1～2個月，即可再次嘗試恢復致敏食物量或頻率。
朱君浩醫師提醒，當寶寶出現過敏反應時，家長最重要的是保持冷靜，避免自行斷奶或更換奶粉，應與專科醫師討論後再調整。現代配方奶選擇多元，無論是部分水解、高度水解或元素奶粉，都能根據寶寶的過敏情況提供適當營養。對母乳過敏也不等於要完全禁喝母乳，隨著寶寶腸胃與免疫系統逐步成熟，許多孩子都有機會重新建立對食物的耐受力。父母的愛與細心觀察，是寶寶健康成長的最佳守護，與醫療團隊密切配合，就能找到最適合寶寶的照護方式。
喝母乳過敏，怎麼選擇暫時替換的配方奶？
寶寶因過敏要減量或暫停喝母乳的期間，怎麼挑選合適的配方奶？朱君浩醫師說明，配方奶可分為「牛奶蛋白」、「羊奶蛋白」、「部分水解奶粉」、「高度水解奶粉」及「元素奶粉」，以下分析每一種配方奶適用的對象、消化吸收的效果及過敏風險：
圖片來源：富爾特
