年紀大了不可能無病無痛，老人日常保健和定期健檢絕對必要。此外，老年人還要加上防止衰弱、骨鬆、肌少症的活動安排，失能、失智其實比疾病還折騰病人和家屬。以下分享效果顯著的養生與抗老保養重點。

有骨鬆而骨折的民眾注射健保給付的治療藥物保骼麗（Prolia），出現皮疹發癢，不想繼續施打；另有人擔心顎骨壞死影響拔牙治療，很想停打，但網路資訊說：「不要冒然停打，不然骨質恐嚴重流失」，那該怎麼辦？

為防骨質疏鬆惡化，健保優先給付抑制骨質流失的藥物，會減少舊骨質代謝；如果想提升骨密度，顯著降低骨折風險，可自費改用增生骨質或促進新骨生成的藥物，只是換了藥後，還能換回健保補助的「抑制骨質流失藥」嗎？

60歲的吳阿姨跌倒而脊椎壓迫性骨折，檢查發現骨密度T值-2.8，為骨鬆性骨折，因符合健保給付骨鬆藥的條件，開始每半年注射一次骨鬆藥保骼麗，但張阿姨骨質密度同為-2.8，使用保骼麗卻要自費，為何有此差異？

「肌少症」是長者健康的隱形殺手，其特徵包括肌肉質量減少、肌肉功能降低，造成行動力下降、跌倒、骨折機會增加，甚至導致失能；很多人知道蛋白質是合成肌肉的原料，但提醒大家：光是攝取足夠蛋白質卻缺乏運動，無法有效增肌！

有骨質疏鬆症的陳大姊負重後，在床上翻身或下床時腰部異常刺痛，如何判斷是拉傷，還是脊椎壓迫性骨折？哪些情況可服藥及穿背架治療，哪些則需動手術？若要接受脊椎椎體成形術，撐開脊椎塌陷處的醫材及骨水泥如何選擇？

骨質疏鬆與肌少症影響熟齡女性健康，為了維持骨密度與肌肉量，國內吹起熟女運動風，健身房常可見50、60歲女性負重深蹲的身影，但若骨質疏鬆，恐出現脊椎壓迫性骨折。醫師提醒，健身訓練後若出現這些不適，要有所警覺！

劉阿嬤下樓梯時沒踏穩摔倒，急忙用手撐地，右手腕卻腫脹變形。就醫發現骨質疏鬆的她，右手遠端橈骨閉鎖性骨折。所幸骨頭沒有位移，醫師轉介至復健科由職能治療師製作副木固定。她煩惱因副木固定，手部功能受限，難用筷子夾菜、轉瓶蓋、擰乾毛巾，頻問「什麼時候可復健？何時能恢復手腕靈活度？」

全台老人每10人就有1人有肌少症，董氏基金會表示，50歲後肌肉量以每年1～2％的速度流失，肌肉量不足會使肌力下降，造成活動困難，甚至發展成肌少、衰弱症，恐導致跌倒、骨折、失能。別以為只喝乳清蛋白或做有氧運動就會長肌肉，做阻力運動或重量訓練才能讓「微肌」變轉機！

骨質疏鬆不是老年人才有的煩惱，調查顯示，近四成50歲以上女性有骨鬆問題，停經後骨密度易急遽下降，一不小心易發生骨鬆性骨折。醫師提醒，治療骨鬆不能單靠吃藥，除了鈣質補充，頂天立地、保密防跌、牙齒保健缺一不可！